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關(guān)于支付保險賠償金的幾個法律問題

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 954人看過

保險事故的發(fā)生導(dǎo)致保險責(zé)任的成立,保險人面臨著保險賠償金的支付,被保險人的保險目的有望實現(xiàn)。但在現(xiàn)實生活中,很多投保人覺得保險容易,索賠難。造成這種情況的原因有很多。主要原因之一是保險賠償?shù)姆梢?guī)定過于原則化或存在一定的法律真空。因此,探討保險金給付的相關(guān)法律問題,對于保險人的正常經(jīng)營和被保險人合法權(quán)益的充分保護(hù)具有重要意義。本文僅限于篇幅,就財產(chǎn)保險中保險金給付的幾個法律問題進(jìn)行了探討。1、 我國保險法規(guī)定的保險賠償方式只有一種,即支付保險賠償金。保險法第二條對保險的定義是:“本法所稱保險,是指投保人按照合同約定向保險人支付的保險費(fèi),保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定或者在下列情況下對可能發(fā)生的事故造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任:被保險人死亡、傷殘、患病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限或者支付保險金的商業(yè)保險行為?!啊侗kU法》第十條對保險人的定義是:“保險人,是指與投保人訂立保險合同,承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的保險公司?!薄氨槐kU人,是指財產(chǎn)或者人身受保險合同保護(hù),享有賠償權(quán)的人?!彼髻r保險金。投保人可以是被保險人?!侗kU法》第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十七條對給付保險金作了明確規(guī)定??梢姡瑢τ谪敭a(chǎn)保險,“保險人的保險賠償是以金錢給付為原則的,但在其他方面也有例外。這可以稱為恢復(fù)原狀保險賠償,它是恢復(fù)原狀保險賠償原則上的對立面,是民法上金錢給付保險賠償?shù)膶α⒚妗@纾覈F(xiàn)行的財產(chǎn)一切險條款規(guī)定,“本保險范圍內(nèi)發(fā)生損失的,保險公司應(yīng)當(dāng)選擇下列方式進(jìn)行賠償:(1)按照受損財產(chǎn)的價值進(jìn)行賠償;(2) 賠償受損財產(chǎn)(3)修復(fù)受損財產(chǎn),使其恢復(fù)到與同類財產(chǎn)基本一致的狀態(tài)?!边@種協(xié)議與保險法本身并不沖突?!侗kU法》第二十條規(guī)定:“投保人和保險人除可以約定前條規(guī)定的保險合同事項外,還可以約定與保險有關(guān)的其他事項?!钡@兩個問題是:(1)如果保險合同沒有約定可以支付貨幣以外的賠償,而保險人和被保險人在事故發(fā)生后又不能就此達(dá)成協(xié)議,保險人能否單方面選擇貨幣以外的賠償?如上所述,在財產(chǎn)損害保險中,保險金的給付是保險人保險賠償?shù)闹饕绞剑蛘弑kU金的給付是法定的賠償方式,其他方式是約定的賠償方式。在保險索賠實踐中,有時保險合同沒有規(guī)定除給付保險金外可以有其他形式的賠償,保險人與被保險人在事故發(fā)生后也不能就此達(dá)成協(xié)議。由于種種原因,保險人單方面主張以給付保險金以外的方式給付保險金。這種做法合法嗎?例如,一家臺資企業(yè)在一家保險公司投保了企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險,其中固定資產(chǎn)主要是印刷設(shè)備。保險金額為購買二手設(shè)備的價格。保險期間,被保險工廠發(fā)生火災(zāi),造成生產(chǎn)車間嚴(yán)重?fù)p毀。所有生產(chǎn)設(shè)備經(jīng)當(dāng)局鑒定后全部報廢。由于保險人與被保險人無法就設(shè)備的重置價值達(dá)成一致,保險人強(qiáng)烈主張以全國性實物招標(biāo)方式對所有受損機(jī)械設(shè)備進(jìn)行賠償,并承諾在一年內(nèi)完成所有受損設(shè)備的重置。保險人認(rèn)為根據(jù)保險賠償原則,實物賠償符合保險原則。我們認(rèn)為,這種觀點似是而非。首先,從保險法的規(guī)定來看,貨幣給付是保險賠償?shù)姆ǘǚ绞?,非貨幣給付是約定的賠償方式,以上對此進(jìn)行了詳細(xì)的論述。其次,企業(yè)財產(chǎn)綜合保險條款規(guī)定的賠償方式非常明確,即貨幣賠償。第三,從合同法的角度看,如果雙方都想改變賠償方式,就必須建立在雙方協(xié)商一致的基礎(chǔ)上。最后,保險賠償原則強(qiáng)調(diào)的是保險價值的概念,而不是具體的賠償方式。如果保險人認(rèn)為保留金錢以外的賠償方式非常重要,保險人在制定保險條款時應(yīng)明確規(guī)定各種保險賠償方式。你知道嗎

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代基輝律師,云南滇晉律師事務(wù)所醫(yī)療大健康事務(wù)部專職律師,云南滇晉律師事務(wù)所人身損害法律服務(wù)中心主要成員,畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學(xué)法學(xué)法學(xué)專業(yè),授予法學(xué)學(xué)士學(xué)位,具有法學(xué)與醫(yī)學(xué)雙學(xué)科背景。 2018年通過全國統(tǒng)一法律職業(yè)資格證考試(A證)

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