(1) 全國實行統(tǒng)一的賠償責(zé)任限額。責(zé)任限額是指保險公司對每次事故的最高責(zé)任限額。中國幅員遼闊,貧富差距很大。為了維護人民群眾的基本生命財產(chǎn)安全,體現(xiàn)公平保障的原則,強制保險在全國不同地區(qū)實行統(tǒng)一的責(zé)任限額,即不同地區(qū)同一車型每起事故的最高賠償額相同。
實行全國統(tǒng)一責(zé)任限額:一是有利于維護消費者權(quán)益,使其得到平等的保險保障;二是有利于提高道路交通效率,促進保險公司加強合作,并逐步建立快速理賠機制;三是實際操作相對簡單易行。自2004年5月1日《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》實施以來,人身損害賠償?shù)捻椖俊藴?、?shù)額等都發(fā)生了很大變化,地域分化程度加大。設(shè)立同一賠償責(zé)任限額后,不僅可以有效保障人們的基本生命權(quán),而且可以避免跨地區(qū)投保和索賠過高,維護市場秩序的穩(wěn)定。(2) 機動車交通事故強制責(zé)任保險,以分項責(zé)任限額為準。分項責(zé)任限額是對死亡傷殘、醫(yī)療費用、財產(chǎn)損失等不同類型的賠償項目設(shè)定不同的責(zé)任限額,各類費用在相應(yīng)的責(zé)任限額內(nèi)賠償。我國一直實行單一責(zé)任限額,即無論是人身傷亡還是財產(chǎn)損失都在同一責(zé)任限額內(nèi)賠償。問題是人身傷亡和財產(chǎn)損失的風(fēng)險等級和安全等級不太匹配。從三方保險的風(fēng)險特征來看,財產(chǎn)損失頻率高,但案件損失小,人身傷亡頻率低,但案件損失大。據(jù)初步統(tǒng)計,2001年至2003年,機動車商業(yè)第三者保險案件總損失約7640元,財產(chǎn)損失案件約3550元,人身傷害案件損失約14870元,其中死亡傷殘案件損失約44130元,醫(yī)療保險損失約3550元費用約8470元。分別為5%、6%和16%。因此,實行分項責(zé)任限額,不僅可以根據(jù)人身傷害和財產(chǎn)損失的風(fēng)險特征提供有針對性的保障,而且可以降低賠償?shù)牟淮_定性,有效控制風(fēng)險,降低費率水平。同時,實行分配額也是目前的國際慣例。死亡、傷殘賠償責(zé)任限額是指受害人因每次事故死亡、受傷或者致殘時,除醫(yī)療費用(包括搶救費用)外,用于支付其他費用的最高賠償額。死亡、傷殘費用包括誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、傷殘輔助設(shè)備費、被扶養(yǎng)人生活費、康復(fù)費等合理費用,后續(xù)治療費、喪葬費、死亡賠償費、精神損害撫慰金等
醫(yī)療費用責(zé)任限額是指受害人在每次事故中受傷或死亡時,醫(yī)療費用(包括搶救費用)的最高賠償額。醫(yī)療費用(包括搶救費用)包括醫(yī)療費用、診療費用、住院費用等。
死亡的支付項目和金額,傷殘和醫(yī)療費用應(yīng)當符合《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和衛(wèi)生主管部門制定的《臨床診療指南》的有關(guān)規(guī)定,并符合國家有關(guān)規(guī)定提供醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)部門出具的收據(jù)和證明。
財產(chǎn)損失賠償責(zé)任限額是指每次事故中受害人財產(chǎn)損失的最高賠償額。
道路交通事故無責(zé)任被保險人的賠償限額,是指被保險人在道路交通事故中無過錯時,保險公司對受害人人身傷害和財產(chǎn)損失的最高賠償限額。當被保險人有過錯時,責(zé)任限額一般低于賠償限額。設(shè)計無責(zé)賠償限額的目的,一方面是體現(xiàn)以人為本的精神,無論交通事故受害人是否有過錯,都可以獲得一定的經(jīng)濟賠償;另一方面也是考慮被保險人的需要和社會公共利益,體現(xiàn)公平原則。(3) 賠償責(zé)任限額的具體標準,由中國保監(jiān)會會同公安部、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部制定。責(zé)任限額標準的設(shè)定,不僅關(guān)系到道路交通事故受害人的合法權(quán)益、投保人的經(jīng)濟負擔、保險人的償付能力和風(fēng)險承受能力,也關(guān)系到機動車交通事故強制責(zé)任保險制度的合理性和可行性。因此,設(shè)定合理的責(zé)任限額非常重要。中國保監(jiān)會、公安部、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部作為保險業(yè)、道路運輸、醫(yī)療機構(gòu)和農(nóng)業(yè)(農(nóng)機)的主管部門,以人民群眾生命財產(chǎn)安全為出發(fā)點和落腳點,并結(jié)合我國國情和消費者經(jīng)濟承受能力,制定適合我國經(jīng)濟發(fā)展水平和人民生活需要的強制保險責(zé)任限額。你知道嗎
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