1、 保險索賠,是指保險標(biāo)的發(fā)生保險事故,致使被保險人財產(chǎn)或者生命受到損害,或者保險單約定的其他保險事故,致使被保險人需要保險賠償時,保險公司應(yīng)當(dāng)按照合同的約定履行賠償或者給付責(zé)任,這直接反映了保險的職能和責(zé)任??傊?,保險理賠是保險標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險事故后,保險人對被保險人提出的索賠進行處理的行為。在保險經(jīng)營中,保險索賠是保險賠償功能的具體體現(xiàn)?!侗kU法》第二十二條、第二十三條規(guī)定,發(fā)生保險事故,按照保險合同要求保險人賠償或者給付保險金的,投保人,被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因和損失程度所能提供的一切證明和資料。保險人按照保險合同的約定,認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關(guān)證明和資料。保險公司根據(jù)保險合同向被保險人理賠有兩種方式:賠付和給付。
賠償與財產(chǎn)保險相對應(yīng),財產(chǎn)保險是指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)的損失,在保險金額的基礎(chǔ)上,對被保險人的損失進行賠償。保險賠償具有補償性,即只賠償實際損失,最多等于受損財產(chǎn)的價值,但絕不超過其價值。而人身保險以人的生命或身體為保險標(biāo)的,由于人的生命和身體不能用金錢來衡量,因此人身保險對人的生命或身體造成的損害不能用金錢來衡量。因此,一旦發(fā)生事故,保險公司只能在保單約定的金額內(nèi)向被保險人或受益人支付保險金。也就是說,人壽保險是以給付保險金的形式進行給付的。第二,如何解決無責(zé)任和固定損失保險的索賠。新手第一次處理這種事情往往很困難。大慶之星會給你一些建議:你的車修好后,保留發(fā)票作為索賠依據(jù)。如果對方遲遲不能確定損失,你可以先要求保險公司賠償你的損失。如果保險公司拒絕賠償,它可以起訴。至于對方自己的損失,如果對方不起訴,就讓他去再起訴。
在交通事故糾紛中,無責(zé)任方不修復(fù)損失或不修理汽車的情況并不少見。不負責(zé)任的一方并不著急,但如果完全負責(zé)任的一方損失很大,不能等不負責(zé)任的一方來確定損失,那就有點棘手了。事實上,保險條款中有這樣一條明文規(guī)定:“保險人自收到索賠和有關(guān)證明、材料之日起60日內(nèi)不能確定賠償金額的,應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)有材料能夠確定的金額先行賠付;超過60日的,應(yīng)當(dāng)提前賠付保險人最終確定賠償金額時,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額”,因此,無需擔(dān)心非責(zé)任方遲遲不能確定損失。在這種情況下,完全責(zé)任方可以讓保險公司先賠償自己的損失。如果保險公司拒絕賠償,可以采取訴訟措施。在沒有責(zé)任和固定損失的情況下,我們不必擔(dān)心并遵守規(guī)則。以上就是這些問題的答案,希望能對您有所幫助。如果您在這方面需要幫助,律師協(xié)會為您提供在線咨詢服務(wù)。歡迎您參加法律咨詢。你知道嗎
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