事故發(fā)生后,保險公司已理賠,是不是保險公司仍對后續(xù)損失負(fù)責(zé)。原因是索賠單中的內(nèi)容只適用于第一筆賠償金額,賠償金額不是保險人和被保險人協(xié)商確定的。因此,第三者責(zé)任保險條款第28條不適用于本案。
新增加的索賠權(quán)利義務(wù)條款實(shí)際上是雙方達(dá)成的新的保險合同。新保險合同的解釋應(yīng)當(dāng)遵循保險合同解釋的規(guī)則;而且,由于本案中的索賠是格式條款,因此應(yīng)當(dāng)遵循格式條款的解釋規(guī)則?!侗kU法》第十六條規(guī)定,保險合同訂立時,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款。本保險法明確了保險人的解釋義務(wù)。在本案中,保險人未明確“本案全部賠償責(zé)任已經(jīng)終結(jié)”是否包括其后發(fā)生的費(fèi)用,故未履行保險人的義務(wù)。根據(jù)《合同法》第四十條規(guī)定,提供格式條款的一方當(dāng)事人免除責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主體權(quán)利的,格式條款無效。在這種情況下,作為保險合同,應(yīng)當(dāng)對保險范圍內(nèi)的保險事故造成的保險標(biāo)的損失承擔(dān)責(zé)任,而保險公司的索賠決定了保險人在一定期限內(nèi)的責(zé)任,并不對超過該期限的損失承擔(dān)責(zé)任。其實(shí)是免責(zé),這種免責(zé)是以格式條款為基礎(chǔ)的,如果采用免責(zé)的方式,根據(jù)《合同法》第四十條的規(guī)定,其效力應(yīng)予否定。根據(jù)第三者責(zé)任保險條款第二十八條的規(guī)定,保險人與被保險人協(xié)商確定賠償金額后,被保險人提出的任何額外索賠,保險人不承擔(dān)責(zé)任。本案事實(shí)與《第三者責(zé)任保險》第28條所假設(shè)的條件有重大區(qū)別。
事故發(fā)生后,保險公司已理賠,后續(xù)損失是否仍由保險公司負(fù)責(zé)?交通事故保險公司理賠后,是否賠償后續(xù)處理費(fèi)用應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況區(qū)別對待。至于事故發(fā)生后保險公司的具體賠償范圍和要求,建議您可以上網(wǎng)咨詢相關(guān)律師。你知道嗎
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蘇森林律師至今6年律師執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,研究生學(xué)歷,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于湖南平楚律師事務(wù)所,中華律協(xié)會員,擔(dān)任過政府單位、企事業(yè)單位法律顧問,開庭處理過大小民商事案件四百多件,主要包括三大類:一是各類合同糾紛,包括買賣合同、工程施工合同糾紛等。二是各類人身損害糾紛,包括交通事故、侵權(quán)、勞動工傷等糾紛。三是日常生活中最常見的糾紛,包括婚姻家事、民間借貸等糾紛。秉承“受人之托,忠人之事‘”的服務(wù)理念,為各當(dāng)事人爭取最大化利益。
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