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寧波
學(xué)生說服被刮傷的保險公司解決索賠
大三學(xué)生小張在打架中大腿被捅傷致殘。家長們拿著他的“學(xué)生保險卡”向**公司要求賠償，但遭到拒絕。原因是免責(zé)條款規(guī)定依法應(yīng)當(dāng)有第三人賠償，公司不負(fù)責(zé)支付保險金。昨天下午，武侯區(qū)人民法院開庭審理了此案。2007年9月22日晚，罪犯吳元（已判刑）在西浦鎮(zhèn)一家咖啡店玩耍時，看到前女友抱著一名男子。吳媛用刀劃傷了男子的右腿和臉部。男子的同學(xué)小張上前勸阻，大腿也被刀劃傷。經(jīng)法醫(yī)鑒定中心鑒定，小張傷殘等級為9級。他的醫(yī)療費用為835.92元。2008年9月9日，根據(jù)學(xué)生入學(xué)時購買的平安保險合同，小張要求某**公司繳納4000元傷殘保險和6萬元醫(yī)療保險，但對方出具“拒不繳納保險金通知書”，稱對本案不負(fù)責(zé)任。
保險卡上的家庭成員不是“被保險人”起訴
**公司理賠員表示，保險合同第4條“責(zé)任免除”第14條規(guī)定：“公司對保險人支付的醫(yī)療費和醫(yī)療費部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任也就是說，小張的醫(yī)療費用應(yīng)由吳源承擔(dān)，**公司不承擔(dān)任何責(zé)任。
拿著兒子的“學(xué)生保險卡”，張先生夫婦氣憤地說：“如果買了保險后拿不到賠償金，為什么還要買呢？”隨后，張先生起訴**公司。
被告代理人：誤會，應(yīng)賠償
“但吳源必須作為第三人出庭。”昨日下午開庭前，**公司代理人張馳告訴記者。張馳系被告公司法律事務(wù)科工作人員。他認(rèn)為，雙方打官司的原因是公司理賠員對保險條款理解不足造成的誤解。他表示，**公司支付賠償金后，將行使“追索權(quán)”，要求吳源向**公司賠償。
“您的要求根本違反了保險法！”庭審中，原告代理人陳×記律師駁回了被告代理人的請求。陳律師說，根據(jù)《保險法》第六十八條規(guī)定，**公司即使賠償，也沒有“追索權(quán)”，要求吳元作為第三人出庭是違法的。庭審結(jié)束時，被告代理人同意賠償。原告和被告均表示愿意在一周內(nèi)就具體賠償金額進行調(diào)解。
焦點爭議
免責(zé)條款違反《保險法》
如果像小張這樣的案件再次出現(xiàn)，被保險人能否順利拿到賠償金？”張馳說，每個理賠師對法律條文的理解都不盡相同，難免會產(chǎn)生這樣的誤解。原告律師認(rèn)為**公司的免責(zé)條款明顯違背法律條款?！侗ｋU法》第六十八條：人壽保險的被保險人因第三人的行為發(fā)生死亡、殘疾或者疾病的，保險人向被保險人或者受益人給付保險金后，無權(quán)向第三人要求賠償，但被保險人有權(quán)向第三人要求賠償或者受益人有權(quán)向第三人要求賠償。你知道嗎
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