合同編號(hào)：___________

??? 委托人：_________________　　簽訂地點(diǎn)：_________________
　　居間人：_________________　　簽訂時(shí)間：____年____月____日

　　第一條　委托事項(xiàng)及具體要求：_____________________________

　　第二條　居間期限：從________年________月________日至________年_______月________日。

　　第三條　報(bào)酬及支付期限：居間人促成合同成立的，報(bào)酬為促成合同成立金額的________％或者（大寫）_________元。委托人應(yīng)在合同成立后的______日內(nèi)支付報(bào)酬。未促成合同成立的，居間人不得要求支付報(bào)酬。

　　第四條　居間費(fèi)用的負(fù)擔(dān)：居間人促成合同成立的，居間活動(dòng)的費(fèi)用由居間人負(fù)擔(dān)；未促成合同成立的，委托人應(yīng)向居間人支付必要費(fèi)用（大寫）______元。

　　第五條　本合同解除的條件
　　1．當(dāng)事人就解除合同協(xié)商一致；
　　2．因不可抗力致使不能實(shí)現(xiàn)合同目的；
　　3．在委托期限屆滿之前，當(dāng)事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要義務(wù)；
　　4．當(dāng)事人一方遲延履行主要義務(wù)，經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍未履行；
　　5．當(dāng)事人一方遲延履行義務(wù)或者有其他違約行為致使不能實(shí)現(xiàn)合同目的。

　　第六條　委托人的違約責(zé)任：________________________________

　　第七條　居間人的違約責(zé)任：________________________________

　　第八條　合同爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第________種方式解決：
　　（一）提交_________________仲裁委員會(huì)仲裁；
　?。ǘ┮婪ㄏ蛉嗣穹ㄔ浩鹪V。

　　第九條　其他約定事項(xiàng)：_____________________________________

　　第十條　本合同未作規(guī)定的，按《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

　　監(jiān)制部門：_______________　印制單位：____________________